As varizes são um problema vascular muito comum, afetando milhões de pessoas em todo o mundo, especialmente mulheres e indivíduos acima dos 40 anos. Embora muitas vezes associadas apenas a questões estéticas, as varizes são, na verdade, uma manifestação da insuficiência venosa crônica, uma condição que compromete a circulação sanguínea das pernas e pode gerar sintomas incômodos e até complicações graves quando não tratada.
Neste artigo, vamos explicar de forma clara o que são varizes, quais são os sintomas mais comuns e quais tratamentos estão disponíveis atualmente, desde medidas conservadoras até técnicas modernas minimamente invasivas.
O que são varizes?
As varizes são veias dilatadas, tortuosas e visíveis na superfície da pele, geralmente nos membros inferiores. Elas surgem quando as válvulas das veias, responsáveis por impedir o refluxo do sangue, deixam de funcionar corretamente. Com isso, o sangue não consegue retornar adequadamente ao coração, provocando acúmulo e aumento da pressão nas veias.
Esse processo é chamado de refluxo venoso, e, com o tempo, leva ao surgimento de veias dilatadas e tortuosas, que podem causar desconforto físico e alterações na pele. As varizes não aparecem da mesma forma em todos os pacientes: algumas pessoas têm apenas veias pequenas ou vasinhos, enquanto outras apresentam grandes veias aparentes que se destacam na perna.
Causas e fatores de risco
Diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento de varizes, incluindo:
- Genética: histórico familiar de varizes é um dos principais fatores de risco.
- Idade: com o passar dos anos, as veias perdem elasticidade e as válvulas podem enfraquecer.
- Sexo: mulheres são mais propensas, devido a hormônios femininos que afetam a elasticidade das veias, especialmente durante gestação ou uso de anticoncepcionais.
- Gestação: o aumento do volume sanguíneo e a pressão do útero sobre as veias da pelve favorecem o surgimento de varizes.
- Sedentarismo: a falta de movimento compromete a ação da “bomba muscular” das pernas, dificultando o retorno venoso.
- Excesso de peso: aumenta a pressão nas veias das pernas.
- Trabalho que exige longos períodos em pé ou sentado: contribui para acúmulo de sangue nas veias.
Compreender esses fatores é importante para a prevenção e para o planejamento de estratégias de tratamento.
Sintomas mais comuns das varizes
Embora algumas varizes sejam assintomáticas, muitas pessoas apresentam sinais que indicam comprometimento da circulação venosa. Entre os sintomas mais frequentes estão:
- Sensação de peso ou cansaço nas pernas, principalmente no final do dia.
- Dor ou queimação, desconforto local que pode aumentar ao longo do dia.
- Inchaço (edema), especialmente nos tornozelos e pés.
- Cãibras noturnas, comuns em casos de insuficiência venosa mais avançada.
- Formigamento ou dormência nas pernas.
- Alterações na pele, manchas escuras, ressecamento ou descamação.
- Varizes visíveis, dilatadas, tortuosas e azuladas ou arroxeadas.
Em estágios mais avançados, podem surgir complicações como flebites (inflamação da veia), trombose superficial ou úlceras venosas, reforçando a importância de um diagnóstico precoce e acompanhamento médico.
Diagnóstico das varizes
O diagnóstico é realizado por um cirurgião vascular a partir da avaliação clínica e exame físico, considerando os sintomas, histórico familiar e estilo de vida do paciente.
O exame complementar mais utilizado é o ultrassom Doppler venoso, que permite:
- Avaliar o funcionamento das válvulas venosas.
- Identificar refluxo ou obstrução em veias superficiais e profundas.
- Mapear quais veias estão comprometidas e definir o melhor tratamento.
O ultrassom é indolor, não invasivo e fundamental para garantir que a abordagem escolhida seja segura e eficaz.
Tratamentos disponíveis para varizes
O tratamento das varizes depende da gravidade da doença, sintomas e objetivos do paciente. Atualmente, existem diversas opções que vão desde medidas conservadoras até procedimentos minimamente invasivos e cirurgias tradicionais.
1. Mudanças no estilo de vida
Para casos iniciais ou para prevenção, algumas medidas simples podem trazer grande benefício:
- Praticar exercícios físicos regularmente, estimulando a circulação.
- Evitar longos períodos em pé ou sentado.
- Elevar as pernas durante o descanso.
- Manter peso corporal adequado.
Essas medidas ajudam a reduzir sintomas e retardam a progressão da doença.
2. Meias de compressão
As meias elásticas graduadas são essenciais para melhorar o retorno venoso, reduzir inchaço, aliviar dor e prevenir complicações. O tipo de compressão deve ser prescrito pelo cirurgião vascular, considerando o grau da insuficiência venosa e o conforto do paciente.
3. Tratamentos minimamente invasivos
Com os avanços da cirurgia vascular, técnicas menos invasivas se tornaram populares e eficazes:
- Endolaser (laser endovenoso): fecha a veia doente usando energia térmica.
- Radiofrequência: semelhante ao laser, mas utiliza ondas de radiofrequência.
Esses métodos proporcionam menos dor, menor risco de complicações e recuperação rápida, permitindo que o paciente retome suas atividades em poucos dias.
4. Cirurgia convencional
Ainda utilizada em casos de varizes extensas ou quando técnicas minimamente invasivas não são indicadas. A veia safena ou varizes de grande calibre são removidas por pequenas incisões.
Embora mais invasiva, a cirurgia continua sendo segura e eficaz, especialmente em mãos experientes.
Prevenção do surgimento de novas varizes
Mesmo após o tratamento, é importante manter cuidados para prevenir o retorno das varizes:
- Manter estilo de vida ativo.
- Usar meias de compressão quando recomendado.
- Evitar sedentarismo e períodos prolongados em pé ou sentado.
- Controlar peso corporal e hábitos alimentares.
- Consultar regularmente o cirurgião vascular para acompanhamento.
O cuidado contínuo ajuda a preservar os resultados do tratamento e prevenir complicações futuras.
Conclusão
As varizes vão muito além de um problema estético. Elas refletem uma alteração da circulação venosa que pode causar sintomas significativos e complicações sérias se não forem tratadas adequadamente.
Com diagnóstico precoce, acompanhamento médico e opções de tratamento modernas, é possível aliviar os sintomas, melhorar a aparência das pernas e prevenir complicações a longo prazo.
Se você apresenta sintomas como dor, inchaço ou veias visíveis, ou mesmo fatores de risco para insuficiência venosa, procurar um cirurgião vascular é o primeiro passo para cuidar da saúde das suas pernas e garantir qualidade de vida.
Conte com quem pode te ajudar!
A Dra. Ani Loize Arendt é médica especialista em Cirurgia Vascular e Endovascular com mais de 10 anos de experiência na área. Vamos agendar uma consulta para entender as diferentes formas de cuidar da sua saúde!
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Dra. Ani Loize Arendt
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