A trombose venosa profunda (TVP) é uma condição séria e potencialmente perigosa que ocorre quando um coágulo sanguíneo (trombo) se forma em uma veia profunda, geralmente nas pernas. O perigo da TVP está na possibilidade de o coágulo se soltar e viajar até os pulmões, causando uma embolia pulmonar, uma complicação grave que pode ser fatal. Por isso, reconhecer os seus sintomas e procurar atendimento médico imediato é fundamental para evitar complicações.
O que causa a trombose venosa profunda?
A TVP ocorre devido a uma combinação de fatores conhecidos como Tríade de Virchow:
Estase venosa: diminuição do fluxo sanguíneo devido à imobilidade prolongada, como repouso prolongado ou viagens longas;
Lesão na parede do vaso sanguíneo: traumas, cirurgias ou doenças inflamatórias podem comprometer a integridade das veias;
Hipercoagulabilidade: aumento da tendência do sangue a coagular, causado por fatores genéticos, uso de anticoncepcionais, câncer, tabagismo, entre outros.
Saber identificar os sinais precoces da TVP pode fazer a diferença entre um tratamento bem-sucedido e o risco de complicações graves. A seguir, destacamos os sintomas que não podem ser ignorados.
1. Inchaço repentino e persistente
Um dos primeiros sinais de TVP é o inchaço em uma perna, geralmente na panturrilha ou na coxa. Esse inchaço ocorre devido à dificuldade do sangue em retornar ao coração por causa do bloqueio causado pelo coágulo. O inchaço costuma ser localizado e pode aumentar com o passar das horas ou dias. Se você perceber que uma perna está mais inchada do que a outra sem motivo aparente, procure um médico.
2. Dor na perna afetada
A dor é um dos sintomas mais comuns da TVP e pode variar de leve a intensa. Normalmente, a dor piora ao andar ou ao tocar a área afetada. Muitos pacientes relatam uma sensação de dor surda ou cãibras persistentes, que podem ser confundidas com fadiga muscular. Se a dor na perna persistir e não melhorar com repouso, busque avaliação médica.
3. Vermelhidão e calor na região afetada
A pele sobre a veia afetada pode apresentar vermelhidão e ficar visivelmente mais quente ao toque. Isso ocorre devido à inflamação local causada pelo coágulo. A presença desses sinais, especialmente acompanhados de inchaço e dor, é um forte indicativo de TVP.
4. Veias mais aparentes e endurecidas
Em alguns casos, é possível notar que as veias da perna afetada estão mais visíveis, dilatadas e endurecidas ao toque. Isso acontece porque o sangue tenta encontrar caminhos alternativos para contornar o bloqueio, sobrecarregando outras veias.
5. Sensibilidade ao toque
A região onde o coágulo está localizado pode se tornar sensível ou dolorosa ao toque. Mesmo um leve contato pode causar desconforto significativo. Esse sintoma, combinado com inchaço e alteração na coloração da pele, é um forte indício de TVP.
6. Febre baixa
Embora menos comum, algumas pessoas com TVP podem apresentar febre baixa e inexplicada. Esse sintoma pode indicar uma reação inflamatória do organismo ao coágulo ou uma infecção associada.
Quando a TVP se torna uma emergência: risco de embolia pulmonar.
Se um coágulo sanguíneo se soltar da perna e viajar até os pulmões, pode ocorrer uma embolia pulmonar, uma condição potencialmente fatal. Os sinais de embolia pulmonar incluem:
- Falta de ar repentina e inexplicada;
- Dor no peito que piora ao respirar fundo;
- Tontura ou desmaio;
- Aceleração dos batimentos cardíacos;
- Tosse com sangue.
Caso apresente qualquer um desses sintomas, busque atendimento médico emergencial imediatamente.
Diagnóstico e tratamento da TVP
O diagnóstico da TVP é feito por meio de exames como ultrassonografia Doppler, que permite visualizar o fluxo sanguíneo e identificar a presença de coágulos. Outros exames, como os de sangue para medir os níveis de D-dímero, podem ser solicitados.
O tratamento da TVP geralmente inclui:
Anticoagulantes: medicamentos que evitam o crescimento do coágulo e reduzem o risco de novos trombos;
Terapia de compressão: uso de meias elásticas para melhorar a circulação;
Elevação da perna: ajuda a reduzir o inchaço e melhorar o fluxo sanguíneo.
Em casos graves, pode ser necessário um procedimento para remover o coágulo.
Prevenção da TVP
Para reduzir o risco de desenvolver TVP, algumas medidas podem ser adotadas:
- Movimentar-se regularmente, especialmente durante viagens longas ou repouso prolongado;
- Manter-se hidratado;
- Evitar cruzar as pernas por períodos prolongados;
- Utilizar meias de compressão em situações de risco;
- Manter um estilo de vida saudável, com alimentação equilibrada e prática regular de exercícios.
Os sintomas da TVP não devem ser ignorados, pois a detecção precoce e o tratamento adequado podem prevenir complicações graves, como a embolia pulmonar. Ficar atento aos sinais como inchaço, dor e alterações na coloração da pele pode ser decisivo para um prognóstico favorável. Caso apresente qualquer sintoma suspeito, procure um especialista o quanto antes para garantir sua segurança e bem-estar.
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A Dra. Ani Loize Arendt é médica especialista em Cirurgia Vascular e Endovascular com mais de 10 anos de experiência na área. Vamos agendar uma consulta para entender as diferentes formas de cuidar da sua saúde!
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